Вероятно, нет более популярных процедур в косметологии, чем филлеры и ботокс. Многие верят, что они могут решить множество возрастных и эстетических проблем. Убрать мимические морщины, сгладить носогубные складки, скорректировать овал лица, восполнить утраченные объемы, улучшить текстуру кожи и в целом вернуть лицу моложавый вид. Однако нередко результат их разочаровывает. Что приводит к этому, объясняет Валерия Алифанова — врач-косметолог, хирург и автор образовательных программ для специалистов.
«Пациенты часто приходят с заранее сформулированными запросами, не всегда поняв, как именно действуют препараты и почему один и тот же метод может давать столь разные результаты», — говорит наш эксперт.
Что же происходит с тканями по мере появления морщин и как правильно подобрать план для решения вашей конкретной проблемы? Давайте разберемся.
Почему морщины возникают по-разному
«Пациент может думать, что морщины — это просто заломы на коже, но для врача они являются индикаторами различных процессов: гиперактивности мышц, изменения плотности кожи, перераспределения мягких тканей или сочетания нескольких факторов», — рассказывает Валерия Алифанова.
Первичная диагностика у врача-косметолога не должна начинаться с выбора метода коррекции возрастных изменений. Сначала специалист оценит вашу мимику, состояние кожи, плотность тканей, а также выраженность заломов и морщин. Только после этого станет ясно, какой подход обеспечит естественный, стойкий и безопасный результат.
«Мимические морщины формируются из-за гиперактивной работы мышц, что создает зоны постоянного напряжения. В спокойном состоянии они почти незаметны, видны лишь при проявлении эмоций», — объясняет косметолог.
Возрастные же заломы имеют другую природу: они возникают из-за потери плотности и упругости кожи с течением времени, истончения и уменьшения объемов мягких тканей. Это приводит к образованию глубоких, статических морщин, которые видны даже при расслабленном лице.
Понимание этого различия помогает определить, какой метод воздействия наиболее подходит для конкретной зоны.
Как работает ботулотоксин и почему он не «замораживает» лицо
«У многих пациентов сохраняется впечатление, что ботулотоксин „отключает“ мимику. На самом деле он лишь снижает чрезмерную активность определенных мышц. Лицо остается живым — специалист подбирает дозы и точки введения препарата так, чтобы сохранить выражение, убирая при этом избыточные движения, ведущие к образованию заломов», — говорит наш эксперт.
Ботокс, как правило, применяется в верхней части лица — на лбу, между бровями и в области глаз. Преимущество этого метода — быстрая и относительно безболезненная процедура. Эффект проявляется постепенно, достигая максимума через одну-две недели, и сохраняется около четырех-шести месяцев.
Как работают филлеры и зачем они нужны
Препараты на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты позволяют компенсировать потерю объема, возникающую в результате естественного старения, помогают восстановить контуры лица и улучшить рельеф.
«Важно понимать: филлеры не „заполняют морщины“ в буквальном смысле — они восстанавливают тканям удерживающую способность, которая с возрастом ослабевает», — объясняет врач-косметолог.
Филлеры обычно используются для коррекции носогубных линий, скул, подбородка, овала лица и области под глазами. После процедуры изменения видны сразу, а эффект продолжается от полугода до полутора лет.
Ощущения во время этой процедуры обычно более выраженные, чем при инъекциях ботокса, но большинство препаратов содержит лидокаин, а при необходимости косметолог может применить обезболивающий крем.

Противопоказания: что нужно учесть
Ботокс не используют при беременности, в период грудного вскармливания, при некоторых заболеваниях нервной системы, а также после недавних операций или при приеме определенных антибиотиков.
Филлеры не вводят при аллергии на компоненты препарата, активных воспалительных процессах, выраженной склонности к отекам, аутоиммунных заболеваниях и герпесе в зоне воздействия.
Поэтому первичная консультация обязательна — врач собирает анамнез, оценивает особенности строения лица и только затем предлагает план коррекции.
Как проходит восстановление
После введения ботулотоксина важно дать препарату зафиксироваться в зоне инъекции. Наш эксперт рекомендует избегать активных наклонов и интенсивных нагрузок в первые часы после процедуры.
После введения филлеров также стоит быть осторожнее, нужно ограничить давление на эту область, временно исключить бани, сауны и активный спорт. Это позволит препарату правильно распределиться и сохранить форму.
Когда лучше делать инъекции
«Инъекции можно делать в любое время года, однако осень и зима считаются более подходящими: меньше солнца, ниже риск пигментации и легче выполнять рекомендации по восстановлению. Летом процедуры также допустимы, но потребуется более тщательная защита кожи», — уточняет специалист.
Рекомендации эксперта, чтобы избежать разочарований
1. Не приходите с заранее сформулированным запросом «сделайте ботокс». Вы видите морщины, врач — механизм их появления. Доверяйте его оценке.
2. Не экономьте на консультации. Возраст, анатомия, симметрия лица — все это влияет на выбор препарата.
3. Не оценивайте результат сразу. Эффект от ботокса проявляется постепенно, от филлера — после адаптации в тканях.
4. Выбирайте врача, который использует мягкие и деликатные техники. Естественность не зависит от дозы препарата, а от знания работы мышц вашего лица.
Выбор техники должен основываться не на совете знакомых и не на популярен цифровых трендах, а на реальных потребностях вашей кожи. Задача врача — определить тип изменений и подобрать метод, который обеспечит естественный и безопасный результат, который порадует вас.






